Home

Penyakit Gout adalah salah satu tipe dari arthritis (rematik) yang disebabkan terlalu banyaknya atau tidak normalnya kadar asam urat secara normal/ seimbang. Kadar asam urat yang normal pada pria 7 mg/dl, sedangkan pada wanita dibawah 6 mg/dl. Gout yang populer sebagai penyakit asam urat ini, bila keabnormalan asam urat yang telah lanjut dan parah. bisa menyebabkan penderitanya mengalami nyeri yang hebat pada sendinya. Gout sering terjadi pada mata kaki, lutut, pergelangan tangan, dan siku.

Penimbunan asam urat ini terjadi karena banyaknya seorang mengkonsumsi makanan yang mengandung purin dan kurang minum.

Gout Arthritis adalah suatu proses inflamasi (pembengkakan yang terjadi karena deposisi, deposit/ timbunan kristal asam urat pada jaringan sekitar sendi atau tofi)

Gout juga merupakan istilah yang dipakai untuk sekelompok gangguan metabolik yang ditandai dengan meningkatnya konsentrasi asam urat. Masalah ini akan timbul bila terbentu kristal-kristal dari monosodium urat monohidrat pada sendi-sendi dan jaringan sekitarnya. Kristal-kristal yang berbentuk jarum inilah yangmenimbulkan reaksi peradangan / inflamasi, yang lebih lanjut akan mengakibatkan nyeri hebat. Jika tidak diobati, endapan kristal ini akan menyebabkan kerusakan hebat pada sendi dan jaringan lunak.

Gambaran Klinis

• Tahap I : Hiperurisemia asimtomatik belum menunjukkan gejala selain asam urta serum
• Tahap II : gout arthritis akut terjadi pembengkakan mendadak dan nyeri luar biasa, sendi- sendi lain dapat terserang termasuk sendi jari-jari tangan, lutut, mata kaki, pergelangan tangan dan siku.
• Tahap III : intercritical
• Tahap IV : gout kronis
  

Apakah sebetulnya asam urat:

Asam urat adalah hasil produksi oleh tubuh, merupakan hasil akhir metabolisme purin. Purin adalah protein yang termasuk golongan nukleo protein.

Purin didapat dari makanan selain itu juga berasal dari penghancuran sel-sel tubuh yang sudah tua. Pembuatan atau sintesis purin juga bisa dilakukan oleh tubuh sendiri dari bahan-bahan seperti: CO2, glutamine, glisin, asam aspartat dan asam folat. Diduga hasil metabolisme purin diangkut ke hati, lalu mengalami oksidasi menjadi asam urat, dan kelebihan asam urat dibuang melalui ginjal lewat urine dan usus.

Penyebab tingginya asam urat dalam darah hingga terjadi heperurisemia ada beberapa yaitu:

• Adanya gangguan metabolisme purin bawaan
• Kelainan pembawa sifat atau gen
• Kelebihan mengkonsumsi makanan berkadar purin tinggi seperti: daging, jeroan, kepiting, kerang, keju, kacang tanah, bayam, buncis.
• Penyakit seperti: leukimia(kanker sel darah putih), kemoterapi, radioterapi.
  

Pembuangan asam urat sangat berkurang bisa disebabkan antara lain:

• Minum obat tertentu ( anti TB/ pirzinamid, diuretic, salisilat)
• Dalam keadaan kelaparan/ puasa, diet yang terlalu ketat
  
• Keracunan
• Olah raga terlalu berat
• Meningkatkan kadar kalsium darah akibat penyakit hiperparatiroid, mungkin juga hipertiroid
• Hypertensi
• gagal ginjal
  

Penyebab lain yang bisa mengakibatkan tingginya kadar asam urat dalam darah/hiperuresemia: ras dan kegemukan/obesitas

Makanan yang banyak mengandung purin:

Jeroan, bayam, mentega, durian, daging, makanan laut, melinjo/ emping, jengkol, petei, tape, sarden, santan, alpukat, gorengan, alkohol.

Penatalaksaan gout:

1. Diet
2. Pengobatan
3. Pencegahan
   

Pengobatan:

• Untuk hiperuresemia: allopurinol
• Untuk arthrtitis gout : kolkisin, obat anti inflamasi non steroid (AOINS), kortikosteroid, dan kompres.
• Pengobatan tradisional: daun salam, sirsak, buah pare, apel malang.
• Pencegahan : Menghindari mengkonsumsi makanan berkadar purin tinggi secara berlebihan
• Tidak minum alkohol
• Mengurangi kegemukan